回到2002当医生 章节目录 1332 菩萨心肠,霹雳手段(第1页/共2页)


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    黄老背着手缓步走到台上。

    类似的场面他见的太多，早就习以为常。

    周从文跟在自家老板身后，站到一边，含笑看着起立鼓掌的、来自世界各地的医生们。

    黄老双手下压，但掌声非但没有停止，反而更加热烈。

    如是三次，医生们的热情才渐渐理智，掌声渐渐弱了下去……

    但足足过了五分钟，还有人在忘乎所以的鼓掌，仿佛他沉浸在那场手术里无法自拔。

    “都坐下吧。”黄老淡淡说道，“手术，刚刚大家都看到了，现在我来讲一下ESD手术术前术后的各种情况的处置。“

    周从文把老板的话翻译成英语。

    “刚刚我和我学生完成了一台早起壶腹原位癌的手术，大家也都看见了。“

    “ED是一项先进的内镜技术，可以实现对胃肠道表浅病变的治愈性切除在避免外科手术及保留器官的同时，对病灶进行切缘阴性的整块切除。“

    “它的优点在于可以对直径大于2m的病灶进行整块切除，避免分片切除，

    进而避免局部复发。”

    “不管表浅病灶大小、位置及是否存在纤维化，ESD均可对其切除。但是！”

    黄老说着，提高了音量。

    “上述优点是以穿孔、出血等风险增加及手术时间较长为代价的。”

    “下面，我说一下这十几年我做ESD手术总结的数据。“

    “食管ESD的整块切除率和完整切除率分别为90%~100%和

    87.9%~97.4%。

    病变局限于上皮或黏膜固有层者以及病变浸润深度超过黏膜固有层者，在接受ESD治疗后的5年生存率分别为100%和85%。“

    “胃癌…”

    “十二指肠…”

    所有数据都在黄老的脑海中，即便是周从文都没想到自家老板竟然完成过这么多手术，并且已经有了汇总。

    周从文都没想到的事情，其他医生怎么会想到台下，来自世界各地的医生们鸦雀无声听着周从文翻译的话详尽的数据，完美无瑕的手术，术后效果好的让人不敢相信。

    这绝对是一种可以改变内镜治疗历史的术式！

    楚院士听黄老的话，老脸一红。

    与自己火急火燎的想要发表文章相比，黄老更在意的是沉下心去做研究。各种数据积累，都需要时间。

    黄老要的是一个综合型研究，而并不是一篇不被人重视的個案报道。

    他独自熬过了漫长的时间。

    直到爆发的那一天。

    相比黄老，自己的小心思太重了一些

    “esd手术的适应症有如下几种。第一，消化道巨大平坦息肉…"

    “ESD手术的禁忌症有如下几种。第一，病变隆起试验阴性也就是说基底部注射生理盐水后局部无明显隆起。

    如果出现类似的情况，提示病变基底部的黏膜下层与基层间有粘连，肿瘤可能已浸润至肌层组织。“

    “第二"

    黄老这回不是在和洛朗·法比尤斯医生战斗，而是娓娓道来，把自己多年总结的经验和盘托出，没有保留。

    从优点到缺点，从适应症到禁忌症，从手术前的准备到术中遇到各种情况，应有尽有，详细而又详实。

    在场的医生们恨不得眼睛都不眨一下，不敢错过黄老的任何一句话。

    每一句话，都蕴含着满满的临床经验，都有可能是一台失误手术后的总结，都意味着一名患者经过治疗后的效果以及生存质量。

    “ESD术中使用的金属夹会随着创面的愈合而自行脱落排出，做好患者解释，

    消除患者顾虑。手术创面会形成溃疡，一般1~2个月后完全愈合，嘱患者定期复查随访内镜。”

    “术后病理为高级别上皮内瘤变、粘膜内癌、粘膜下层浅层癌有局部残留及复发风险需密切随访。

    间隔3月、6月、12月、1年、1年、1年共6次随访，必要时追加腹部增强CT,

    如有局部复发可以及时内镜下切除。“

    “有关于术后护理…“

    “有关于术后转移…“

    “暂时我对ESD手术的总结就这些，还请批评指正。“

    黄老说完，走出讲台，对着与会的医生们微微躬身。

    “哗哗~”

    掌声再次响起，全体医生第二次起立，给予这位无私的老人以最崇高的致敬。

    黄老背手弓腰，转身离开。

    “周从文，手术做的不错。“

    路过周从文身边的时候，黄老轻声赞道。

    “那是。”周从文微笑，“我说我行的，您看是吧。”

    “不要骄傲，再接再厉。“

    “晓得。”周从文身心舒畅，脸上的笑容透着一股子愉悦。

    见黄老不回座位，讲完ESD手术后直接离
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