不灭幻想作品 医生：开局成为心脏手术大师全文阅读简介:医生：开局成为心脏手术大师最新章节章节目录 第四十七章 手术开始！(第1页/共2页)
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“首先，我们先解决掉脊髓型颈椎病变。”
“再做先天性心脏病的根治手术。”
叶枫站在手术台边，和几人交流着。
“手术比较复杂，由心脏外科的张主任和我搭档做根治。”
“方苗帮助李主任做脊髓型颈椎病变。”
“那么开始！”
这样分组并非叶枫想要偷懒，而是两个手术是分开的。
而体外循环本就需要两个人共同建立。
“首先开始体外循环建立。”
“手术刀。”
叶枫在患者的胸骨正中切了一道口子。
切口自胸骨切迹稍下，到剑突下约5cm的位置。
“消毒，撑开切口。”
“电刀！”
“切开胸骨骨膜！”
“解刨剑突及分离胸骨后间隙！”
“风动锯！”
“电凝！骨蜡！”
“打开心包！”
手术刀纵行正中切开心包，上达升主动脉反折部，下达膈肌，切口下段向两侧各切一侧口以便观察。
“心包切缘缝合！”
“撑开器！”
“心外探查结果！”
“没有问题！”
“好，腔静脉套带！”
“动脉插管！”
“腔静脉插管！”
“冷心停泊液灌注插管！”
“引流怎么选？”
“左房引流！”
“明白。”
……
方苗看着叶枫的手术，暗自咂舌。
“太快了！感觉连张主任都有些插不上手！”
确实如此，哪怕是经验丰富的主任。
现在都有些跟不上叶枫的速度和思路。
内心有些怯怯然。
不由暗道一声。
【还好没让我和老师搭档，不然我怕是指定要拖后腿了。】
两人之前已经说好了称呼。
……
左房引流还在继续。
这个步骤是于右上肺静脉根部与左房的连接部作一大的褥式缝合，套以止血器，在褥式缝线圈内切一小口后。
将左房引流管插入左心房，收紧止血器，并用粗丝线结扎，把引流管与止血器固定在一起。
再将引流管与人工心肺机连接。
接着检查所有管道及其连接均无错误，肯定各通道没有任何障碍，即可开始体外循环，并行循环数分钟后。
阻断上、下腔静脉，进入完全体外循环，此时上、下腔静脉血液完全经插管流入人工心肺机，不流入右房，同时再进行血液降温。
“阻断升主动脉！”
“主动脉阻断钳！”
“灌入冷心停博液！”
“冰盐水！”
“运转情况！”
“正常！”
叶枫松了口气。
看着李主任说到。
“接下来交给你们了，等你们的手术结束之后，我再做终止体外循环的步骤。”
李主任和方苗点点头。
也开始了自己的部分。
讲道理，叶枫很少去观看别人的手术。
因为他每天都能看到来自于顶级手术的现场视频。
反而很少再去观看普通医生的手术。
这一看，虽然都没什么太大的问题。
却总觉得有不少瑕疵。
但也都无伤大雅。
叶枫一边看着李主任和方苗的进行。
偶尔指正一下两人的一些问题。
加快着二者的进度。
“完成了！”
看了看时间，手术已经进行了两个半小时。
叶枫便开始了终止体外循环。
“开始复温。”
“清理！”
“排气针！”
“开放主动脉阻断钳！”
“心脏跳动情况?”
“还没有自动复苏！”
“去颤仪！”
几次电击下去，患者的心脏恢复了跳动。
等待了几分钟确认没有问题之后。
叶枫开始了剩下的步骤。
“辅助循环准备！”
打开上下腔的阻断带，使完全体外循环转变成为并行循环，以辅助心脏搏动，降低心脏负担。
等到数值全部正常之后。
也就是体温、平均动脉压、血气分析报告等等全部正常之后。
就可以根据检查情况进行营养补充，再停机。
“方苗，去拿检查报告。”
过了不少时间，报告才送过来。
“行，都到合适数值了。
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