中医组方一学就会 章节目录 第55章


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    适用于胃肠功能紊乱、慢性痢疾等属湿热积滞者。

    组成

    大黄9g，枳实、神曲各9g，茯苓、黄芩、黄连、白术各3g，泽泻6g。

    歌曰：枳实导滞首大黄，芩连曲术茯苓襄。泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能攘。

    配伍说明

    本方证因湿热食滞，内阻胃肠所致。湿热饮食积滞内停，气机壅塞，故见脘腹胀满疼痛；食积不消，湿热不化，则大便泄泻或下痢；若热壅气阻，又可见大便秘结。治宜消积导滞，清热利湿。方中以苦寒之大黄为君，攻积泻热，使积热从大便而下。以苦辛微寒之枳实为臣，行气消积，除脘腹之胀满。佐以苦寒之黄连、黄芩清热燥湿，又可厚肠止痢；茯苓、泽泻甘淡，渗利水湿而止泻；白术甘苦性温，健脾燥湿，使攻积而不伤正；神曲甘辛性温，消食化滞，使食消则脾胃和。诸药相伍，积去食消，湿去热清，诸症自解。此方用于湿热食滞之泄泻、下痢，亦属“通因通用”之法。

    根据现代药理研究结果显示，枳实导滞丸中的主要成分大黄可以泻下通便，并能抗菌、健胃，对于胃肠道的各种炎症都有较好的治疗效果。枳实则有增强胃肠蠕动的作用，神曲是帮助消化的良药。全方对于胃肠道感染症所伴随的消化不良有着确切的疗效。

    方剂制备

    方中各药研为细末，和热汤蒸饼后制成丸，每粒如梧桐子大小。每次服50~70粒，空腹用温开水送下。可根据病情轻重适当调整用量。也可作为煎剂，水煎服时大黄后下。

    使用注意

    1.泄泻无积滞及孕妇均不宜使用。

    2.本方针对的腹痛腹泻必须是有湿热和积食郁结于内的，不适用于寒证和虚症的腹痛腹泻。

    3.临床应用时不可贪图速效重剂猛投，应轻法频下，以免湿热之邪未去而损伤正气。

    临症加减

    1.腹胀满较甚，里急后重者，可加木香、槟榔等以助理气导滞之功。
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